L'arthrose (arthrose ou arthrose déformante (AOD), ou arthrose déformante) est une maladie des articulations, dans laquelle le cartilage articulaire est affecté aux stades initiaux, puis les muscles, les ligaments, les nerfs environnants, ainsi que le tissu osseux sont inclus dans le processus pathologique.
L'arthrose est une maladie qui se développe pour diverses raisons. Ceux-ci incluent les troubles métaboliques, les traumatismes, les intoxications, etc.
Les patients appellent généralement "arthrose" toute maladie articulaire dans laquelle on observe une douleur, une limitation de la mobilité et d'autres gênes au niveau d'une ou plusieurs articulations, ce qui n'est pas toujours vrai. L'arthrose et les douleurs associées se développent à la suite du "vieillissement" des articulations, en raison de l'influence de divers facteurs négatifs, cependant, les causes des douleurs articulaires peuvent être des infections et des blessures, et dans ces cas nous parlons d'autres pathologies .
Statistiques sur l'arthrose
Jusqu'à 70% des patients à l'accueil d'un médecin généraliste, thérapeute, neurologue, chirurgien, rhumatologue se plaignent de douleurs articulaires. Le plus souvent, il s'agit de douleurs dans le bas du dos et au niveau des grosses articulations (genou, hanche). Partout dans le monde, jusqu'à 70 % des cas d'invalidité de longue durée sont dus à l'arthrose. Un grand nombre de patients - jusqu'à 10% de ceux qui demandent l'aide d'un médecin à la suite d'une arthrose avancée sont handicapés et ont besoin d'une aide constante. L'arthrose est l'une des principales raisons du départ prématuré d'une personne d'une vie sociale à part entière ; dans les statistiques, elle n'est dépassée que par les maladies coronariennes.
La probabilité de développer une arthrose augmente avec l'âge : chez les personnes de plus de 50 ans, elle survient dans 27% des cas, chez les personnes âgées de plus de 70 ans, la prévalence est de 97%, ce qui est dû à la charge cumulée liée à l'âge sur les articulations et à l'expiration. de leur fonctionnement normal.
Causes et développement
Le principal facteur de développement de l'arthrose est la malnutrition du cartilage articulaire, ce qui entraîne sa destruction. Peu importe pourquoi cela se produit (gros excès de poids, sport professionnel, habitudes de travail, troubles hormonaux, malformations congénitales des articulations, etc. ), le résultat est le même :
- les changements commencent dans le cartilage articulaire qui mènent à une perte d'élasticité ; des microfissures apparaissent dans l'épaisseur du cartilage ;
- l'apport sanguin à l'articulation est perturbé, la production de liquide articulaire diminue, la mécanique de l'articulation change;
- alors toutes les structures de l'articulation, les muscles adjacents, les terminaisons nerveuses sont impliquées.
Les troubles dégénératifs énumérés entraînent le développement de symptômes d'arthrose et la maladie "débute" au moment où la charge mécanique constante devient prohibitive pour l'articulation (ou les articulations) et démarre les processus de sa destruction.
Symptômes de l'arthrose
Contrairement à d'autres pathologies articulaires, l'arthrose se développe sur de nombreuses années, à long terme et imperceptible pour l'homme. Au moment où le corps signale un problème dans l'articulation avec une douleur intense, le processus pathologique a déjà commencé.
La douleur est le principal symptôme de l'arthrose (arthrose), dans les premiers stades la douleur n'est pas très prononcée, faible, plus comparable à un inconfort. Les sensations désagréables dans les articulations qui surviennent après la charge disparaissent d'elles-mêmes, sans aucune intervention médicale ou médicamenteuse, mais elles deviennent rapidement perceptibles et limitent la mobilité habituelle de la personne.
La douleur peut également survenir au repos ou au tout début du mouvement (ce qu'on appelle le "démarrage"), par exemple, le matin après le sommeil ou après s'être assis longtemps pendant la journée dans une position, passer pendant le mouvement. Les douleurs de repos nocturnes sont également caractéristiques de l'arthrose, qui diminue également rapidement avec le début de l'activité physique. Les patients confrontés à des problèmes articulaires disent généralement que pour éliminer l'inconfort, il est nécessaire "d'étirer les os", de "réveiller les articulations", ce qui, en général, caractérise assez précisément cette condition.
Les sensations douloureuses ne surviennent pas seulement en raison de perturbations du travail de l'articulation elle-même. Lorsque tous les composants de l'articulation, des muscles et des terminaisons nerveuses sont impliqués dans le processus, la douleur devient variée et atroce : « tirant » le long du nerf, se propageant à travers le muscle. L'apport sanguin aux articulations, aux nerfs, aux muscles est perturbé, des changements dégénératifs se produisent rapidement chez eux.
Des limitations temporaires ou permanentes de la mobilité articulaire (contractures) se développent en raison de modifications pathologiques graves des tissus articulaires et musculaires. Par exemple, avec l'arthrose des articulations de la hanche, le membre est raccourci, le bassin est "de travers" et la colonne vertébrale est incurvée.
Le resserrement des articulations au début est presque invisible, mais à mesure que la maladie progresse pendant le mouvement, il devient constant. Ce symptôme inquiète psychologiquement les patients arthrosiques encore plus que la douleur, puisqu'il indique des troubles graves, le vieillissement de l'organisme et de l'appareil locomoteur en particulier.
Dans les derniers stades de l'arthrose, une déformation articulaire se produit, qui est associée à une perte de toutes les surfaces articulaires avec courbure, des excroissances osseuses, une diminution de la quantité de liquide articulaire et une subluxation articulaire.
Étapes
Selon la gravité des symptômes, on distingue plusieurs stades de l'arthrose.
Au premier stade, la douleur au repos et à l'effort modéré est absente, n'apparaît qu'après une charge élevée (remise en forme, port de charges lourdes, course) ou après une longue position statique. Une personne ne connaît pas de restrictions et de difficultés de mouvement. Aucun traitement médicamenteux n'est requis.
Au deuxième stade, la douleur est prononcée et constante, survient rapidement sous l'influence de facteurs provoquants (longue marche, activité physique), ne disparaît pas d'elle-même. Le patient est limité dans ses mouvements, la mobilité de certaines articulations est fortement limitée - le genou, la hanche et d'autres. Une assistance médicale est requise, un schéma thérapeutique doit être prescrit, comprenant des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses.
Au troisième stade, le patient bouge avec difficulté, a besoin de soins constants, la douleur est atroce. En règle générale, pour restaurer la qualité de vie, un traitement chirurgical (endoprothèse) et une physiothérapie massive sont nécessaires.
Les symptômes de l'arthrose apparaissent à un jeune âge, et dans ce cas, il ne faut pas les ignorer, mais consulter un médecin. Un traitement rapide soutiendra la fonction articulaire normale et aidera à prévenir la progression rapide de la maladie.